Priapismus – neustupující erekce
Priapismus je dlouhotrvající a spontánně neustupující erekce, která je doprovázena značnou bolestivostí. Často nastává bez předešlého pohlavního podráždění, představ nebo předchozí sexuální aktivitou.Příznakem je dlouhodobá erekce, jež není ukončena ejakulací. Nutný je lékařský zásah.
Druhy priapismu
Rozlišujeme dva druhy priapismu:
1. Primární
Lékařská věda nezná vyvolávající příčinu a není možné se jí dopátrat.
2. Sekundární
K této poruše občas dochází při zjišťování erektilní dysfunkce. Ke stanovení této diagnózy se do penisu aplikují speciální látky vyvolávající erekci. Pokud dojde k překročení doporučené dávky, nastává priapismus.
Priapismus vyvolává také užívání antidepresiv, léků proti úzkosti, marihuany, kokainu a jiných návykových látek. Zapříčiňují jej také léky určené na ředění krve a na snížení krevního tlaku.
Výskyt je také pozorován po úrazu pánve nebo přímo penisu či u neurologických onemocnění
Příznaky priapismu
Priapismus se projevuje tvrdou horní stranou penisu a měkkou dolní. Vedoucí známkou je naprosto měkký žalud.
Léčba priapismu
Muž může podstoupit buď konzervativní léčbu, při níž nedochází k chirurgickému zákroku, nebo chirurgickou.
1. Konzervativní léčba
Lékař doporučí chlazení penisu obklady s ledovou tříští nebo odsaje přebytečnou krev z penisu injekční stříkačkou a aplikuje adrenalin, který podpoří stah cévní stěny a zamezí přítoku další krve.
2. Chirurgický zásah
Lékař nařízne vazivový obal těles, čímž dojde k jejich odkrvení. Další metodou je dočasné propojení postiženého žilního řečiště se zachovalým krevním systémem u třetího, nepárového topořivého tělesa.
Komplikace priapismu
Při této dlouhotrvající erekci dochází po 4 až 6 hodinách k místnímu snížení kyslíku. Jeho nedostatek se projevuje postupným odumíráním buněk a následně tkání. Může dojít až k trvalé neschopnosti erekce. Časné komplikace zahrnují vysoký krevní tlak, bolesti hlavy, krvácení a možnou infekci po punkci. Pozdní komplikace jsou přestavba cév a následná erektilní dysfunkce.
